Sin discusión pública anoche se aprobó medida que usurpa poderes a médicos y permitirá a enfermeros practicantes recetar, beneficia a cadenas de farmacias y aseguradoras (AUDIO)
Soy Tec Farmacia y me gustaría saber si en este proyecto se está tomando en consideración la ley 247 Ley De Farmacia en la cual expone quiénes son los autorizados a recetar
Se nota en el audio de la entrevista que este doctor nunca entreno en estados unidos y colaboro con nurse practitioner's o physician assistants. El concepto del nurse practitioner empezo en las areas rurales para darle acceso a los pacientes. Pero hoy en dia son un eslabón importante en el sistema de salud americano. Yo personalmente entrene colaborando con NP y PA. Los nurse practitioner en puerto rico ya estan autorizados a evaluar y tratar pacientes por la ley 254 2015. Pero la ley de farmacia no los permite pq data del 2004. Esto simple armoniza 2 leyes. En puerto rico el andamiaje legal consiste en una practica limita bajo colaboración directa del medico. Los NP no compiten con doctores. Ni los doctores compiten entre si. Pq no hay suficientes doctores en la isla. Y según mis fuentes este proyecto fue sometido por varios nurse practitioners. No por las farmacias. Sino por los mismo NuRse practitioners que quieren poder prscticar similarmente a estados unidos
La mejor decisión que ello el gobierno porque el enfermo es el más que pasa tiempo con un paciente y si el doctor tiene 12 año de estudios sin quitarle crédito un enfermero con doctorado y tesi tambie tiene 12 o más año de estudios y más esperiencia felicito a todos los enfermeros. De puerto rico y el mundo porque son los más carga que tiene en un hospital ojo sin quitarle crédito doctor
Hago eco de las palabras de la colega Zambrana y expongo que para utilizar el periodismo de manera responsable hay que educarse y lo más básico que se espera es que se presente ambos lados y en este artículo o entrevista no se expone el punto de vista de un enfermero de práctica avanzada y se menciona terminología y percepciones completamente erradas. Exhorto a que se comunique y corrija su visión y presentación poco imparcial.
Primero que todo, ese proyecto fue presentado por enfermeros Nurse Practitioner, no por aseguradoras ni farmacias. Estás escribiendo disparates. Lo que está en ese proyecto está acorde a la ley 254-2015 que regula la enfermería en Puerto Rico y les faculta a las Nurse Practitioner a diagnosticar, estimar, ordenar estudios, medicamentos y laboratorios. Esa es la función de las NP. Para ser NP, debes hacer un bachillerato en enfermería, pasar el NCLEX, adquirir varios años de experiencia, realizar una maestría en Nurse Practitioner de 2 a 3 años más, especializarte, hacer una residencia al igual que lo hacen los médicos, volver a revalidar, hacer un doctorado de 4 a 5 años en nurse practitioner (DNP). Confío en el proyecto porque fue creado y presentado por Nurse Practitioner, no aseguradoras ni farmacias para mejorar el acceso a los servicios de salud de los pacientes y que nuestros Nurse Practitioner le sirvan a la población puertorriqueña, no que tengan que servirle a Estados Unidos porque no les permiten ejercer en la isla dentro de sus competencias. Antes de escribir debes leer y educarte. No escribir basándote en prejuicios y menosprecio sin informarte.
Este artículo presenta información incorrecta. Primero, es necesario clarificar que Nurse Practitioner no se traduce al español como “enfermero/a practicante”. El término correcto es enfermera/o de práctica avanzada. Yo soy una. No somos médicos, y no nos preparamos en este rol para “usurpar poderes” a los médicos. Trabajamos con un alcance de práctica (scope of practice) delineado y establecido que va de acuerdo con el nivel de educación y experiencia que tenemos. Ofrecemos servicios de evaluación y tratamiento de condiciones agudas y crónicas, con un enfoque en educación, promoción de salud y prevención de enfermedad. Nuestras funciones y privilegios clínicos incluyen la prescripción de medicamentos de acuerdo a la Ley #254 que regula la práctica de Enfermería en Puerto Rico del 31 de diciembre de 2015. Lo que se hizo anoche fue aprobar el Proyecto del Senado #1390 que enmienda la Ley de Farmacia #247-2004 para que sea congruente con la nueva Ley de Enfermería #254. Reportera Sandra Rodríguez Cotto, la discusión pública no era necesaria porque no estamos hablando de una nueva ley; la ley ya se firmó en el 2015. Lo que sucede es que no hay congruencia entre la Ley de Farmacia y la Ley de Enfermería, y eso hay que arreglarlo. En PR, según el marco legal, el servicio de un enfermero de práctica avanzada se ofrece en acuerdo colaborativo con un médico. No competimos ni usurpamos, trabajamos en colaboración y en beneficio del paciente.
Me encanta la nueva ley, Enhorabuena!!, con el respeto de los colegas médicos, muchos de ellos han pasado por manos de enfermeras y enfermeros, en sus internados clínicos, "aún cuando estaban perdidos un enfermero les guío". Cabe destacar que cuando se dice enfermero prácticante, según la literatura es un enfermero con especialidad en el manejo de medicamentos, al igual que un médico que estudio diversas especialidades valga la redundancia los enfermero también lo estudian, es lo mismo con un nombre distinto y una experiencia clinica distinta, cuando se menciona que médicos llevan 12 años de estudio, en mi carácter personal sostengo un Doctorado en enfermería que me tomo 14 años de estudios universitarios y especialidades, felicito grupo líder y a los representantes del proyecto, nuestro país va mejorando!!
Buenos días Sra. Rodríguez. Mi nombre es Iris Ramos Viera y soy Nurse Practitioner al que usted cita como “enfermera practicante” lo cual no es correcto y lo que plantea es un significado denigrante. Me gustaría me dejara saber si está dispuesta a imparcialmente concedernos una entrevista a uno o varios de nuestro valioso grupo para aclarar su duda. Me consigue en mi correo electrónico: inramos02@gmail.com. Gracias anticipadas.
Comprendo el malestar de los Doctores quienes pasaron más de 10 años para poder fungir su profesión pero ante la gran demanda que vivimos, falta de especialistas y doctores en nuestra Isla, surge la práctica de enfermeros de práctica avanzada, que no es algo nuevo y que de manera supervisada por los Doctores, poder alivianar la carga y atender con prontitud las necesidades del pueblo. Espero que puedan trabajar a favor de nuestra comunidad
Se acaba de complicar la salud del pueblo, como es posible que sin tener grado de diagnóstico que solamente se puede hacer con experiencia médica van a empezar a recetar lo que ellos creen que es lo mejor (que definitivamente no lo es) creando complicaciones de salud que como quiera terminarán en manos de médicos tratando de resolver el problema original y la complicación, o acaso los enfermeros están preparados para bregar con la complicación del paciente???? Desastre total……
Esa ley 123 también amenaza la seguridad del paciente al permitir que un recetario funcione sin un farmacéutico. Esto es como si una oficina médica o dental funcionara sin ese profesional de la salud. Creando caos en nuestro sistema de salud.
Las Nurse Practitioner no ejercen en farmacias. Ellas son proveedoras de salud como los médicos que hacen estimado físico, diagnostican, ordenan medicamentos, laboratorios y estudios. Ellas ejercen en hospitales, oficinas médicas y centros primarios junto a los médicos y Physician Assistant. En Estados Unidos ejercen desde el 1960 y los estudios han demostrado que ha mejorado el acceso a los servicios de salud, menos complicaciones, mejor adherencia al tratamiento y acceso a los servicios de salud. No son cualquier tipo de enfermera, pues tienen maestría, doctorado, haceb residencias al igual que los médicos y tienen que pasar varias reválidas para poder ejercer. El problema es que nuestras Nurse Practitioner se están yendo a Estados Unidos en lugar de quedarse en P.R. a servirle a la población.
Es que me parece que esta muy mal informada sobre la preparación de este profesional de la salud que tiene 8 años o más en preparación académica y está preparación está dirigida al diagnóstico y tratamiento acertivo del paciente. Otra cosa que desconoce es que se trabaja en colaboración médica y ambos son responsables de la salud del paciente. El enfermero practicante o Nurse Practitioner tiene las competencias necesarias para atender cabalmente las necesidades del paciente desde cualquier perspectiva, ya sea cuidado preventivo o cuidado de emergencia o crítico. Tal parece que olvida que el personal de enfermería es el que está 24/7 dando cuidado directo al paciente en unión del médico. Esto no cambia. Quien se beneficia al final de todo es el paciente .
Lo mas injusto y absurdo es que le otorguen la facultad de recetar a los NP antes que a los PA que poseen un grado doctoral en medicina. Mas inverosimil aun que mantengan el pass rate de la revalida 420/500 (84%) y que aun no aprueben el proyecto para revisar el examen ha pesar de que tanto la junta como la UCC admitieron que habian errores de corrección, traducción y desconocian el valor de las preguntas.
Se supone que ambos tengan facultad para ordenar medicamentos. En Estados Unidos se hace de esa forma. Los estudios e investigaciones han demostrado que la calidad del servicio de los Physician Assistant y los Nurse Practitioner es igual que la de los médicos, reduciendo las complicaciones, mejorando la adherencia de los pacientes al tratamiento y mejorando el acceso a los servicios de salud. Se puede incluir en ese proyecto a los Physician Assistant.
Exactamente, lo justo es que tanto PA (1,300 licencias activas ) como los NP tengan la facultad de ejercer. Porque la cantidad de NP activos en PR es una sustancialmente menor que los PA por lo que si vas a atacar la crisis de escasez de médicos lo lógico es que facultes al grupo con mayor cuantía activa.
Tiene que ser a ambos. En Estados Unidos los Nurse Practitioner, los Physician Assistant hacen sus residencias con especialistas. La diferencia es que dependiendo del estado, en algunos, las Nurse Practitioner pueden tener prácticas propias y los Physician Assistant no. Ni los Nurse Practitioner ni los Physician Assistant sustituyen a los médicos. Las investigaciones han demostrado que tanto los Physician Assistant como los Nurse Practitioner dan la misma calidad de servicio de salud que los médicos, además se ha encontrado que mejoran el acceso a los servicios de salud, reducen las readmisiones, mejoran la adherencia al tratamiento y los pacientes refieren estar satisfechos con el servicio. Lo recomendable es que envíen un memorial explicativo y pidan una enmienda para que los Physician Assistant también sean incluidos.
“Nurse Practitioner” no se traduce: “enfermera practicante”, sino que es una especialidad después de graduarse de enfermería con un bachillerato por 2 años ( es una maestría) es el equivalente de “physician’assistant” (doctor que no ha pasado la reválida de médico y estudia 2 años adicionales como asistente de médico). También hay instancias en que un médico en espera de su resultados de reválida empieza ad ayudar a médicos en aliviar su carga de trabajo generalmente bajo supervisión de un médico. Por ej. las enfermeras parteras (son “nurse practitioner”) siguen las visitas prenatales, hacen el parto ,y llaman al obstetra sólo en caso de complicaciones. Hay enfermeros anestesistas q alivian la carga de los anestesiólogos ...En USA la ley federal hace más de 40 años que lo permite!
Escuché el audio y lo que dijo el supuesto doctor es incorrecto. En Estados Unidos, las Nurse Practitioner ejercen desde el 1960 y ellas ejercen en todos los estados y hospitales y oficinas médicas. En Puerto Rico se preparan Nurse Practitioner pero al no permitirles ejercer se tienen que ir a Estados Unidos a trabajar. ¿Cómo es posible que nuestras Nurse Practitioner sean buenas para ejercer en Estados Unidos, pero no pueden ejercer en Puerto Rico? Las Nurse Practitioner están cualificadas para estimar, diagnosticar, ordenar medicamentos, laboratorios y estudios. Todos los estudios de investigación avalan que la calidad del cuidado de las Nurse Practioner es igual y hasta mejores que la de los médicos. Este proyecto fue presentado por los Nurse Practitioner no por aseguradoras ni farmacias. Estás desinformando y despreciando a los Nurse Practitioner en Puerto Rico.
Soy Tec Farmacia y me gustaría saber si en este proyecto se está tomando en consideración la ley 247 Ley De Farmacia en la cual expone quiénes son los autorizados a recetar
Se nota en el audio de la entrevista que este doctor nunca entreno en estados unidos y colaboro con nurse practitioner's o physician assistants. El concepto del nurse practitioner empezo en las areas rurales para darle acceso a los pacientes. Pero hoy en dia son un eslabón importante en el sistema de salud americano. Yo personalmente entrene colaborando con NP y PA. Los nurse practitioner en puerto rico ya estan autorizados a evaluar y tratar pacientes por la ley 254 2015. Pero la ley de farmacia no los permite pq data del 2004. Esto simple armoniza 2 leyes. En puerto rico el andamiaje legal consiste en una practica limita bajo colaboración directa del medico. Los NP no compiten con doctores. Ni los doctores compiten entre si. Pq no hay suficientes doctores en la isla. Y según mis fuentes este proyecto fue sometido por varios nurse practitioners. No por las farmacias. Sino por los mismo NuRse practitioners que quieren poder prscticar similarmente a estados unidos
Felicidades a todos los enfermeros que son los más carga que tienen hospitales
La mejor decisión que ello el gobierno porque el enfermo es el más que pasa tiempo con un paciente y si el doctor tiene 12 año de estudios sin quitarle crédito un enfermero con doctorado y tesi tambie tiene 12 o más año de estudios y más esperiencia felicito a todos los enfermeros. De puerto rico y el mundo porque son los más carga que tiene en un hospital ojo sin quitarle crédito doctor
Hago eco de las palabras de la colega Zambrana y expongo que para utilizar el periodismo de manera responsable hay que educarse y lo más básico que se espera es que se presente ambos lados y en este artículo o entrevista no se expone el punto de vista de un enfermero de práctica avanzada y se menciona terminología y percepciones completamente erradas. Exhorto a que se comunique y corrija su visión y presentación poco imparcial.
Primero que todo, ese proyecto fue presentado por enfermeros Nurse Practitioner, no por aseguradoras ni farmacias. Estás escribiendo disparates. Lo que está en ese proyecto está acorde a la ley 254-2015 que regula la enfermería en Puerto Rico y les faculta a las Nurse Practitioner a diagnosticar, estimar, ordenar estudios, medicamentos y laboratorios. Esa es la función de las NP. Para ser NP, debes hacer un bachillerato en enfermería, pasar el NCLEX, adquirir varios años de experiencia, realizar una maestría en Nurse Practitioner de 2 a 3 años más, especializarte, hacer una residencia al igual que lo hacen los médicos, volver a revalidar, hacer un doctorado de 4 a 5 años en nurse practitioner (DNP). Confío en el proyecto porque fue creado y presentado por Nurse Practitioner, no aseguradoras ni farmacias para mejorar el acceso a los servicios de salud de los pacientes y que nuestros Nurse Practitioner le sirvan a la población puertorriqueña, no que tengan que servirle a Estados Unidos porque no les permiten ejercer en la isla dentro de sus competencias. Antes de escribir debes leer y educarte. No escribir basándote en prejuicios y menosprecio sin informarte.
Este artículo presenta información incorrecta. Primero, es necesario clarificar que Nurse Practitioner no se traduce al español como “enfermero/a practicante”. El término correcto es enfermera/o de práctica avanzada. Yo soy una. No somos médicos, y no nos preparamos en este rol para “usurpar poderes” a los médicos. Trabajamos con un alcance de práctica (scope of practice) delineado y establecido que va de acuerdo con el nivel de educación y experiencia que tenemos. Ofrecemos servicios de evaluación y tratamiento de condiciones agudas y crónicas, con un enfoque en educación, promoción de salud y prevención de enfermedad. Nuestras funciones y privilegios clínicos incluyen la prescripción de medicamentos de acuerdo a la Ley #254 que regula la práctica de Enfermería en Puerto Rico del 31 de diciembre de 2015. Lo que se hizo anoche fue aprobar el Proyecto del Senado #1390 que enmienda la Ley de Farmacia #247-2004 para que sea congruente con la nueva Ley de Enfermería #254. Reportera Sandra Rodríguez Cotto, la discusión pública no era necesaria porque no estamos hablando de una nueva ley; la ley ya se firmó en el 2015. Lo que sucede es que no hay congruencia entre la Ley de Farmacia y la Ley de Enfermería, y eso hay que arreglarlo. En PR, según el marco legal, el servicio de un enfermero de práctica avanzada se ofrece en acuerdo colaborativo con un médico. No competimos ni usurpamos, trabajamos en colaboración y en beneficio del paciente.
Esta respuesta es a los médicos, supongo
Me encanta la nueva ley, Enhorabuena!!, con el respeto de los colegas médicos, muchos de ellos han pasado por manos de enfermeras y enfermeros, en sus internados clínicos, "aún cuando estaban perdidos un enfermero les guío". Cabe destacar que cuando se dice enfermero prácticante, según la literatura es un enfermero con especialidad en el manejo de medicamentos, al igual que un médico que estudio diversas especialidades valga la redundancia los enfermero también lo estudian, es lo mismo con un nombre distinto y una experiencia clinica distinta, cuando se menciona que médicos llevan 12 años de estudio, en mi carácter personal sostengo un Doctorado en enfermería que me tomo 14 años de estudios universitarios y especialidades, felicito grupo líder y a los representantes del proyecto, nuestro país va mejorando!!
Buenos días Sra. Rodríguez. Mi nombre es Iris Ramos Viera y soy Nurse Practitioner al que usted cita como “enfermera practicante” lo cual no es correcto y lo que plantea es un significado denigrante. Me gustaría me dejara saber si está dispuesta a imparcialmente concedernos una entrevista a uno o varios de nuestro valioso grupo para aclarar su duda. Me consigue en mi correo electrónico: inramos02@gmail.com. Gracias anticipadas.
Comprendo el malestar de los Doctores quienes pasaron más de 10 años para poder fungir su profesión pero ante la gran demanda que vivimos, falta de especialistas y doctores en nuestra Isla, surge la práctica de enfermeros de práctica avanzada, que no es algo nuevo y que de manera supervisada por los Doctores, poder alivianar la carga y atender con prontitud las necesidades del pueblo. Espero que puedan trabajar a favor de nuestra comunidad
Se acaba de complicar la salud del pueblo, como es posible que sin tener grado de diagnóstico que solamente se puede hacer con experiencia médica van a empezar a recetar lo que ellos creen que es lo mejor (que definitivamente no lo es) creando complicaciones de salud que como quiera terminarán en manos de médicos tratando de resolver el problema original y la complicación, o acaso los enfermeros están preparados para bregar con la complicación del paciente???? Desastre total……
Esa ley 123 también amenaza la seguridad del paciente al permitir que un recetario funcione sin un farmacéutico. Esto es como si una oficina médica o dental funcionara sin ese profesional de la salud. Creando caos en nuestro sistema de salud.
Estoy de acuerdo que en las farmacias no deben haber enfermeras recetando ni técnicos de laboratorio!
Las Nurse Practitioner no ejercen en farmacias. Ellas son proveedoras de salud como los médicos que hacen estimado físico, diagnostican, ordenan medicamentos, laboratorios y estudios. Ellas ejercen en hospitales, oficinas médicas y centros primarios junto a los médicos y Physician Assistant. En Estados Unidos ejercen desde el 1960 y los estudios han demostrado que ha mejorado el acceso a los servicios de salud, menos complicaciones, mejor adherencia al tratamiento y acceso a los servicios de salud. No son cualquier tipo de enfermera, pues tienen maestría, doctorado, haceb residencias al igual que los médicos y tienen que pasar varias reválidas para poder ejercer. El problema es que nuestras Nurse Practitioner se están yendo a Estados Unidos en lugar de quedarse en P.R. a servirle a la población.
Es que me parece que esta muy mal informada sobre la preparación de este profesional de la salud que tiene 8 años o más en preparación académica y está preparación está dirigida al diagnóstico y tratamiento acertivo del paciente. Otra cosa que desconoce es que se trabaja en colaboración médica y ambos son responsables de la salud del paciente. El enfermero practicante o Nurse Practitioner tiene las competencias necesarias para atender cabalmente las necesidades del paciente desde cualquier perspectiva, ya sea cuidado preventivo o cuidado de emergencia o crítico. Tal parece que olvida que el personal de enfermería es el que está 24/7 dando cuidado directo al paciente en unión del médico. Esto no cambia. Quien se beneficia al final de todo es el paciente .
Esto es bien complejo en el sentido de que hay unos intereses
Lo mas injusto y absurdo es que le otorguen la facultad de recetar a los NP antes que a los PA que poseen un grado doctoral en medicina. Mas inverosimil aun que mantengan el pass rate de la revalida 420/500 (84%) y que aun no aprueben el proyecto para revisar el examen ha pesar de que tanto la junta como la UCC admitieron que habian errores de corrección, traducción y desconocian el valor de las preguntas.
Se supone que ambos tengan facultad para ordenar medicamentos. En Estados Unidos se hace de esa forma. Los estudios e investigaciones han demostrado que la calidad del servicio de los Physician Assistant y los Nurse Practitioner es igual que la de los médicos, reduciendo las complicaciones, mejorando la adherencia de los pacientes al tratamiento y mejorando el acceso a los servicios de salud. Se puede incluir en ese proyecto a los Physician Assistant.
Exactamente, lo justo es que tanto PA (1,300 licencias activas ) como los NP tengan la facultad de ejercer. Porque la cantidad de NP activos en PR es una sustancialmente menor que los PA por lo que si vas a atacar la crisis de escasez de médicos lo lógico es que facultes al grupo con mayor cuantía activa.
Tiene que ser a ambos. En Estados Unidos los Nurse Practitioner, los Physician Assistant hacen sus residencias con especialistas. La diferencia es que dependiendo del estado, en algunos, las Nurse Practitioner pueden tener prácticas propias y los Physician Assistant no. Ni los Nurse Practitioner ni los Physician Assistant sustituyen a los médicos. Las investigaciones han demostrado que tanto los Physician Assistant como los Nurse Practitioner dan la misma calidad de servicio de salud que los médicos, además se ha encontrado que mejoran el acceso a los servicios de salud, reducen las readmisiones, mejoran la adherencia al tratamiento y los pacientes refieren estar satisfechos con el servicio. Lo recomendable es que envíen un memorial explicativo y pidan una enmienda para que los Physician Assistant también sean incluidos.
“Nurse Practitioner” no se traduce: “enfermera practicante”, sino que es una especialidad después de graduarse de enfermería con un bachillerato por 2 años ( es una maestría) es el equivalente de “physician’assistant” (doctor que no ha pasado la reválida de médico y estudia 2 años adicionales como asistente de médico). También hay instancias en que un médico en espera de su resultados de reválida empieza ad ayudar a médicos en aliviar su carga de trabajo generalmente bajo supervisión de un médico. Por ej. las enfermeras parteras (son “nurse practitioner”) siguen las visitas prenatales, hacen el parto ,y llaman al obstetra sólo en caso de complicaciones. Hay enfermeros anestesistas q alivian la carga de los anestesiólogos ...En USA la ley federal hace más de 40 años que lo permite!
Si pero las condiciones en EU son distintas a PR. Si puedes escucha lo que me dijo el Dr. en el audio
Escuché el audio y lo que dijo el supuesto doctor es incorrecto. En Estados Unidos, las Nurse Practitioner ejercen desde el 1960 y ellas ejercen en todos los estados y hospitales y oficinas médicas. En Puerto Rico se preparan Nurse Practitioner pero al no permitirles ejercer se tienen que ir a Estados Unidos a trabajar. ¿Cómo es posible que nuestras Nurse Practitioner sean buenas para ejercer en Estados Unidos, pero no pueden ejercer en Puerto Rico? Las Nurse Practitioner están cualificadas para estimar, diagnosticar, ordenar medicamentos, laboratorios y estudios. Todos los estudios de investigación avalan que la calidad del cuidado de las Nurse Practioner es igual y hasta mejores que la de los médicos. Este proyecto fue presentado por los Nurse Practitioner no por aseguradoras ni farmacias. Estás desinformando y despreciando a los Nurse Practitioner en Puerto Rico.